目的: 探究痰标本细菌培养及药敏试验结果对多发性骨髓瘤（MM）肺部感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法: 选取 2018 年 5 月—2019 年 8 月收治的 MM 患者 114 例资料作为研究对象,根据是否发生肺部感染分成感染组（n=67 例）和对照组（n=47 例）,统计其 MM 肺部感染患者痰标本细菌培养及药敏试验结果,分析 MM发生肺部感染的影响因素及其分析痰液中病原菌的分布和耐药性。结果: 收治的 114 例 MM 患者中,其中 Ⅲ 期骨髓瘤、粒细胞缺乏症、合并症、白蛋白<35 g/L 是 MM 发生肺部感染的影响因素（P<0.05）;进一步采用 Logistic多因素回归分析结果显示,Ⅲ 期骨髓瘤、粒细胞缺乏症、合并症是 MM 发生肺部感染的独立危险因素（P<0.05）;67 例 MM 肺部感染患者痰液标本中检出 79 株病原菌,其中革兰阴性菌 46 株、革兰阳性菌 26 株和真菌 7 株;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌占比较高;而肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、左氧氟沙星的耐药率较高;铜绿假单胞菌对阿莫西林、头孢噻肟、左氧氟沙星的耐药率较高,而对美罗培南的耐药率为最低;金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较高,而对万古霉素的耐药率为最低;鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢他啶、美罗培南的耐药率较高。结论: Ⅲ 期骨髓瘤、粒细胞缺乏症、合并症是 MM 发生肺部感染的独立危险因素,临床应及时采取有效措施,以降低 MM 患者发生肺部感染的风险;同时 MM 肺部感染主要以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主,临床应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物针对性治疗。