目的：探究血清中白介素-22（interleukin 22,IL-22）、可溶性白细胞分化抗原 14 亚型（soluble CD14 subtype,sCD14-ST）、对氧磷酶-1（paraoxonase-1,PON1）水平对复治耐药肺结核患者治疗结局的预测价值,为指导临床肺结核患者的救治提供参考。方法：选取 2020 年 12 月—2022 年 12 月漯河市传染病医院收治的 60 例复治耐药肺结核患者设为观察组,另选取同期 60 例健康体检者设为对照组;另根据复治耐药肺结核患者的耐药状况,将观察组患者再分为低耐药组（24 例）、中耐药组（17 例）和高耐药组（19 例）;又根据患者的治疗结局,将观察组患者再分为治愈组（34 例）和未治愈组（26 例）;比较不同时期各组患者的血清 IL-22、sCD14-ST、PON1 水平,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清 IL-22、sCD14-ST、PON1 水平对复治耐药肺结核患者治疗结局的预测价值。结果：与对照组相比,观察组患者血清中 IL-22、sCD14-ST 水平明显较高,而 PON1 水平显著较低,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同耐药程度耐药肺结核患者血清中 IL-22、sCD14-ST、PON1 水平均存在显著差异（P<0.05）,其中 IL-22、sCD14-ST 水平随耐药情况加重而升高,而 PON1 水平随耐药情况加重而降低;治愈组患者治疗 6 个月后血清中 IL-22、sCD14-ST 水平明显低于同组入院时和同期未治愈组（P<0.05）,而血清中 PON1 水平则明显高于同组入院时和同期未治愈组（P<0.05）;ROC 曲线分析结果显示,采用治疗 3 个月后血清 IL-22、sCD14-ST、PON1 水平联合预测复治耐药肺结核患者治疗结局的 AUC 值为 0.911,而其约登指数为 0.787;而治疗 6 个月后血清 IL-22、sCD14-ST、PON1 水平联合预测复治耐药肺结核患者治疗结局的 AUC 值为 0.924,而其约登指数为 0.699。结论：血清 IL-22、sCD14-ST、PON1 水平对复治耐药肺结核患者的治疗结局具有一定的预测价值,可帮助临床医生预测患者的转归情况,从而为下一步的治疗决策提供参考。
关键词
白介素-22 /
可溶性白细胞分化抗原 14 亚型 /
对氧磷酶-1 /
复治耐药肺结核 /
治疗结局 /
预测价值
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参考文献
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脚注
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基金
*1河南省医学科技攻关联合共建项目（编号：LHGJ20227849）
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