慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生医院感染的病原学特点与危险因素分析

宋木生, 杨椿, 李静, 温婷

PDF(1696 KB)
抗感染药学 ›› 2023, Vol. 20 ›› Issue (11) : 1196-1199. DOI: 10.13493/j.issn.1672-7878.2023.11-020
经验交流

慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生医院感染的病原学特点与危险因素分析

  • 宋木生*, 杨椿, 李静, 温婷
作者信息 +
History +

摘要

目的: 分析慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生医院感染的病原学特点与危险因素,为该类患者感染的预防提供参考。方法: 选取 2021 年 1 月—12 月会昌县人民医院内三科收治的 80 例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采集患者的性别、年龄、住院时间、肝功能分级、侵入性操作、临床表现、实验室指标、用药情况、感染发生、微生物检查结果等信息,分析患者发生医院感染的病原学特点与危险因素。结果: 80 例患者中,发生医院感染的有 20 例,其感染部位主要为呼吸道(8 例,占 40.00%)、腹腔(6 例,占 30.00%)和肠道(3 例,占 15.00%),其主要的病原菌则为大肠埃希菌(5 例,占 25.00%)和金黄色葡萄球菌(4 例,占 20.00%);回归分析结果显示,慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生医院感染与住院时间、肝功能分级、侵入性操作、血清白蛋白水平、血清胆红素水平、有无腹水、是否使用抗病毒药物具有相关性(P<0.05),其中住院时间≥1 个月、肝功能分级为 B 级、有侵入性操作和有腹水是患者发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论: 慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生医院感染与住院时间、肝功能分级、侵入性操作、有无腹水密切相关,临床应对高风险患者加强监护,以降低感染的发生风险。

关键词

慢性乙型肝炎 / 肝硬化失代偿期 / 医院感染 / 病原学特点 / 风险因素

引用本文

导出引用
宋木生, 杨椿, 李静, 温婷. 慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生医院感染的病原学特点与危险因素分析. 抗感染药学. 2023, 20(11): 1196-1199 https://doi.org/10.13493/j.issn.1672-7878.2023.11-020

参考文献

[1] 王辰,王建安.内科学:上册[M].3 版.北京:人民卫生出版社,2015.
[2] 赵海燕,杨东,刘瑞霞,等. 红细胞分布宽度在乙型肝炎肝硬化失代偿及并发消化道出血中的临床价值[J]. 中华传染病杂志,2019,37(10):610-615.
[3] Kiran B, Chauhan S, Tailor C, et al.Poor oral hygiene predicts the presence of ascitic fluid infection in patients with decompensated cirrhosis[J].J Clin Exp Hepatol, 2022, 12: S21-S22.
[4] 李安乐,戴夫,彭琼. 中性粒细胞与淋巴细胞比值、红细胞体积分布宽度与乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化的关系研究[J]. 医学信息,2019,32(3):69-73,77.
[5] 杜静园,颜华东. 不同病因肝硬化失代偿患者临床特征及长期预后危险因素的前瞻性队列研究[J]. 肝脏,2021,26(2):140-146.
[6] Lim JK.Management of hepatitis C in special populations:HIV coinfection, renal disease, and decompensated cirrhosis[J]. Clin Liver Dis (Hoboken), 2020, 16(1): 29-31.
[7] 林升龙,林明华,王香梅,等. 乙型肝炎病毒相关慢性肝病患者的能量代谢特点与继发细菌感染的风险[J]. 中华肝脏病杂志,2021,29(6):558-564.
[8] Asilmaz E, Tribich S, Cama R, et al.The high cost of invasive fungal infection; beta-D-glucan screening in patients with decompensated cirrhosis[EB/OL].[2019-10].https://www.researchgate.net/publication 343749908_The_high_cost_of_invasive_fungal_infection_beta-D-glucan_screening_in_patients_with_decompensated_cirrhosis.
[9] 张旺,王国充,张甜,等. 乙型肝炎肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎患者临床分离菌的分布特点及耐药情况分析[J]. 国际检验医学杂志,2022,43(19):2346-2351.
[10] 李清峰,高云飞. 核苷类抗病毒药物联合前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期并发难治性腹水的临床疗效观察[J]. 贵州医药,2022,46(3):427-428.
[11] Gheorghe LS, Preda C, Iliescu L, et al.Efficacy and safety of ledispavir/sofosbuvir with or without ribavirin in patients with decompensated liver cirrhosis and hepatitis C infection:a cohort study[J]. J Gastrointestin Liver Dis,2020, 29(3): 385-390.
[12] 阮佳佳,温世飞,王霞,等. 首次失代偿期乙型肝炎肝硬化患者获得再代偿的影响因素分析[J]. 临床肝胆病杂志,2022,38(8):1796-1800.
[13] Jacobson IM, Poordad F, Firpi-Morell R, et al.Elbasvir/grazoprevir in people with hepatitis C genotype 1 infection and child-pugh class B cirrhosis:the C-SALT study[J]. Clin Transl Gastroenterol, 2019, 10(4): e00007.
PDF(1696 KB)

83

Accesses

0

Citation

Detail

段落导航
相关文章

/