其他论著
刘玉波, 孙岩, 吕玥, 刘畅, 刘家宝, 田书霞
目的：评估奥马环素治疗鹦鹉热衣原体（Chlamydia psittaci,Cps）肺炎的临床疗效和安全性,为其临床合理应用提供依据。方法：分别以“奥马环素”“鹦鹉热”“肺炎”为中文检索词,以“Omadacycline”“psittacosis”“pneumonia”为英文检索词,检索中国知网、维普、万方和 PubMed 数据库收录的奥马环素治疗 Cps 肺炎的相关文献,检索时限为 2018 年 1 月—2025 年 12 月;采集患者的年龄、性别、实验室检查结果、影像学检查结果、临床表现和转归等信息。结果：共纳入 14 篇符合标准的个案报道（共 14 例患者）,14 例患者中,男性 9 例,女性 5 例;年龄 26~86 岁,其中 60 岁以上患者 10 例（占 71.43%）,6 例（占 42.86%）患者合并基础疾病,11 例（占 78.57%）患者有明确的鸟类接触史;13 例患者记录白细胞计数,4 例白细胞计数和C 反应蛋白水平均显著升高,8 例患者检测了丙氨酸转氨酶,其中 7 例高于正常值上限,10 例患者检测了天冬氨酸转氨酶,其中 9 例高于正常值上限;患者的临床表现以发热（14 例）、咳嗽（9 例）和乏力（7 例）为主;14 例患者入院时均行胸部 CT 检查,均表现为炎性病变,其中双肺病变 4 例,右肺病变 7 例,左肺病变 3 例;共有 13 例患者记录入院前症状持续天数,其余患者入院前症状持续时间最长为 15 d,最短为 3 d;入院后多数患者接受以广谱 β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物为主的经验性治疗方案,其中 9 例使用了喹诺酮类药物,但疗效均不佳;奥马环素疗程为（10.57±4.27）d,最长 19 d,最短 5 d,所有患者经治疗后均好转出院,住院时间为（16.36±6.65）d,最长 29 d,最短 5 d,治疗期间所有患者均未记录到药物不良反应。结论：奥马环素治疗 Cps 肺炎疗效确切、安全性良好,对多西环素或喹诺酮类药物治疗不佳者可作为有效的替代选择。
