感染与预防
姚琳, 顾斌斌, 王霞芳, 沈兴华, 张建平, 包紫薇, 时翠林, 沈颖杰, 唐佩军, 吴妹英
目的: 分析苏州地区住院肺结核患者的合并症原因及其分布趋势,为改善结核病的诊断和治疗提供参考。方法: 收集 2011 年–2017 年间收治的肺结核患者 9 528 例病历资料,并发症 6 927 例,其中肺外结核和咯血患者设为青少年组（n=4 389 例）,糖尿病、耐药、药物反应患者设为中老年组（n=2 538 例）;分析其肺结核合并症谱、时间和年龄分布的趋势。结果: 6 927 例住院肺结核并发症患者占肺结核患者的 72.70%;肺结核合并症如肺外结核3 453 例、糖尿病 1 075 例、咯血 936 例、耐药 389 例和药物反应 1 074 例;青少年组并发症例数（3 380 例）低于中老年组（3 547 例）（P<0.05）;肺外结核患者占肺结核患者（PTB）比例为 36.24%,糖尿病占 11.28%,药物不良反应占 11.27%,咯血占 9.82% 和耐药占 4.08%;并发症的患病比例总体呈上升趋势（χ2=23.503,P<0.01）。结论: 苏州地区肺结核患者主要合并症为肺外结核、糖尿病;患者年龄小于 40 岁的人群合并肺外结核概率为最高,大于 60 岁易出现耐药、药物反应,应规范肺结核患者合并症的诊疗,以提高对复杂肺结核病的诊断治疗水平。
